Plasenta Previa belirtileri nelerdir ?
Plasenta previa plasentanın aşağıya rahim ağzına yakın yada rahim ağzının tamamını örtecek şekilde yerleşmesi anlamında kullanılan terimdir.
Plasenta previa belirtileri arasında en yaygın görüleni, hamileliğin 20. haftasından sonra ortaya çıkan ağrısız vajinal kanamalardır. 20. haftadan önce yapılan ultrason muayenelerinde plasentanın aşağıda ve doğum kanalını kapatacak şekilde yerleştiği görülebilir ancak genellikle rahim büyümeye devam ettikçe, plasenta da yukarı çıkarak rahim ağzından uzaklaşır. Kanama belirtisi görülürse, muhakkak tekrar ultrason muayenesi yapılması gerekir. Bu muayenede plasentanın yeri kolaylıkla tespit edilebilmektedir.
Plasentanın rahim ağzını kapatacak şekilde aşağıda yerleşmesinin nedeni tam olarak tespit edilememektedir ancak bazı faktörlerin previa riskini arttırdığı bilinmektedir:
Daha önceki gebeliğinde aynı sorunu yaşamış olmak, plasenta previa riskini 12 kat artırmaktadır.
Daha önce sezaryen ameliyatı olan kadınlarda plasenta previa görülme riski daha fazladır. Aynı şekilde doğum sayısı arttıkça da risk artmaktadır.
Çoğul (ikiz-üçüz) gebeliklerde plasentanın boyutu büyüdüğünden, previa riski artar.
Hamilelikte sigara kullanımı da, karbonmonoksit artışına bağlı olarak plasenta yüzey alanının genişlemesine neden olur ve previa riskini artırır.
Anne açısından; Plasenta previa ani kanamalara neden olabilir. Açık renkli ve ağrısız olacak şekilde gözlemlenen kanama, akut ve şiddetli şekilde meydana geldiğinde şok belirtilerine neden olabilir. Tekrarladığında ise anemiye neden olabilir.
Plasenta previa aynı zamanda plasentanın rahim duvarına yapışarak plasenta accreata durumunun oluşmasına neden olabilir. Doğumdan sonra plasentanın ayrılmasını zorlaştıran bu durum, %10 ihtimalle ortaya çıkarak rahmin alınmasını gerektirecek ciddi sorunlara neden olabilir.
Bebek açısından;
Previa’ya bağlı gelişen kanama, bebekte de kansızlığa neden olabilir. Anemi, yenidoğanlarda bazı hastalıklara neden olabilmektedir.
Bebekte pozisyon sorunları ortaya çıkabilir. Normalde baş aşağı durması beklenen bebek poposu aşağıda olacak şekilde, yan veya çapraz şekillerde durabilir.
Plasenta previa, nadiren de olsa erken doğuma neden olarak bebekte prematüriteye bağlı sorunlara yol açabilir.
Plasenta previaya bağlı kanamalar geçiren annelerin bebeklerinde rahim içi gelişme geriliği veya gelişimsel anomalilere de rastlanabilmektedir.